АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ В ПРАКТИКЕ АМБУЛАТОРНОГО ВРАЧА У КОМОРБИДНЫХ ПАЦИЕНТОВ (КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ)
Ключевые слова:
астенический синдром, астения, усталость, утомление, гипоэргоз, тенотен,Аннотация
Актуальность изучения астенических расстройств определяется их частотой в структуре различных неврологических, соматических и психических заболеваний, относительной неспецифичностью и при этом различными этиопатогенетическими механизмами. Несмотря на то что астенические расстройства привлекают внимание врачей много столетий, изучение данной проблематики остается важной задачей, стоящей перед неврологией и другими врачебными специальностями. Большое внимание в статьи уделено роли стресса, системных воспалительных процессов в генезе астении. Статья основана не только на анализе литературных данных, но и на собственном опыте и результаты выполненных нами клинических исследований.
Библиографические ссылки
MКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра (Электронный ресурс) URL: https://mkb-10.com/ (дата обращения: 27.06.2023).
Тесты по психологии личности. Тест-опросник для диагностики астении. Шкала астенического состояния (ШАС) Л .Д. Малковой. (Электронный ресурс) URL: https:// psycabi.net/testy/129-test-dlya-diagnostiki-astenii-shkalaastenicheskogo-sostoyaniya-shas-l-d-malkovoj_ (дата обращения: 27 .05 .2023).
Шкала FSS. Степень усталости. (Электронный ресурс) URL: https://med39.ru/test/fss.html (дата обращения: 27.05.2023).
Chronic Fatigue Syndrome. Centers for Disease Control and Prevention, Alanta, USA . (Электронный ресурс) URL: http://www.cdc.gov/cfs/health-careprofessionals.htm (дата обращения: 27.05 .2023).
Госпитальная шкала тревоги и депрессии, HADS. (Электронный ресурс) URL: https://psytests.org/depr/hads.html (дата обращения: 27.05.2023).
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Проспекта®. (Электронный ресурс) URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_ v2 .aspx?routingGuid=6ceaf531-7a16-434a-9c31-85d91c7f80ce (дата обращения: 27.05.2023).
Клинические рекомендации. Пневмония (внебольничная). 2022. (Электронный ресурс) URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/714_1 (дата обращения: 27.05.2023).
Клинические рекомендации. Гастрит и дуоденит. 2021. (Электронный ресурс) URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/708_1 (дата обращения: 27.05.2023).
Л. Гинсберг Неврология для врачей общей практики Перевод с английского А. П. Камчатнова под редакцией доктора мед. наук, профессора П. Р. Камчатнова С предисловием академика РАМН Е. И. Гусева https://www.cpkmed.ru/materials/El_Biblio/AktualDoc/nevrologija/7.pdf
А.А. Пашков Неврология и нейрохирургия УДК 616.8 – 089:616.057.875 ББК 56.1я.73 П22 https://www.elib.vsmu.by/bitstream/123/11084/1/Pashkov- A_Nevrologiia%20i%20nejrokhirurgiia_2016.pdf
Achard J. A polyvalent approach to the treatment of postinfectious asthenia: Arcalion. CR Ther Pharm Clin. 1985; 4: 23–27. https://therapy-journal.ru/en/archive/article/42313
Scott LV, Dinan TG. The neuroendocrinology of chronic fatique syn-drome: focus on the hypothalamic-pituitary-adrenal axis. Funct Neurol. 1999;14(1):3-11.
Аведисова А.С. // Рус. мед. журн. 2004. Т. 12. № 22. С. 1290. Александер Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и практическое применение / Пер. с англ. С. Могилевского. М., 2002.
Головкин В.А., Зуев А.А., Привалова М.О. и др. Когнитивные нарушения и кардиореспираторная дисфункция при дисциркуляторной энцефалопатии с кардиоцеребральным синдромом. Врач. 2018;29(4):51-53.Golovkin VA, Zuev AA, Privalova MO, et al. Cognitive and cardiorespiratory dysfunction in encephalopathy with cardiocerebral syndrome. Vrach.2018;29(4):51-53. (In Russ.).
Ruggenenti P, Cattaneo D, Loriga G, et al. Ameliorating Hypertension and Insulin Resistance in Subjects at Increased Cardiovascular Risk Effects of Acetyl-L-Carnitine Therapy. Hypertension. 2009;54:567-574.https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.132522
Song X, Qu H, Yang Z, et al. Efficacy and Safety of L-Carnitine Treatment for Chronic Heart Failure: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Biomed Res Int. 2017;2017:6274854. https://doi.org/10.1155/2017/6274854
Переверзев А.П., Шевченко Д.А., Филиппова А.В., и др. Левокарнитин в лечении полиморбидных пациентов. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2020;16(1):139-146.Pereverzev AP, Shevchenko DA, Filippova AV, et al. Levocarnitine for the treatment of polymorbid patients. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2020;16(1):139-146. (In Russ.). https://doi.org/10.20996/1819-6446-2020-02-11
Cipolla M, Nicoloff A, Rebello T, et al. Propionyl-L-carnitine dilates human subcutaneous arteries through an endothelium-dependent mechanism. J Vasc Surg. 1999;29(6):1097-10103. https://doi.org/10.1016/s0741-5214(99)70251-x
Стаценко М.Е., Туркина С.В. Возможности последовательной терапии левокарнитином и ацетилкарнитином в коррекции когнитивного дефицита у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(5):38-44. Statsenko ME, Turkina SV. Possibilities of sequential levocarnitin and acetylcarnitin treatment in correcting cognitive deficiency in patients with cardiovascular diseases. Journal of Neurology and Psychiatry named after S.S. Korsakov. 2021;121(5):38-44. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/jnevro202112105145
Rizos I. Three year survival of patients with heart failure caused by dilated cardiomyopathy and L-carnitine administration. Am Heart J.2000;139(2 Pt 3):120-123. https://doi.org/10.1067/mhj.2000.103917
Александровский Ю.А. и др. Психофармакотерапия пограничных психических расстройств. М., 2000. https://www.studmed.ru/view/aleksandrovskiy-yua-psihofarmakoterapiya_2b581ce666f.html
Арушанян Э.Б. Стимуляторы психических процессов. Ставрополь, 2003. https://search.rsl.ru/ru/record/01002158944
Основы фармакологии : Д.А. Харкевич - Фармакология. 13-е издание 2021г. Ссылка на материалы https://t.me/medk26_books/157
Калын Я.Б. Психическое здоровье населения пожилого и старческого возраста (клинико-эпидемиологическое исследование): Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 2001.
Комаров С.Г. Синдром хронической усталости (распространенность и организация медицинской помощи): Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2008. https://www.dissercat.com/content/sindrom-khronicheskoi-ustalosti-rasprostranennost-i-organizatsiya-meditsinskoi-pomoshchi
Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. М., 2006.https://www.studmed.ru/view/nazarenko-gi-kishkun-aa-klinicheskaya-ocenka-rezultatov-laboratornyh-issledovaniy_e3500c4fbfd.html
Незнамов Г.Г. Клинико-фармакологическое обоснование комбинированной психофармакотерапии больных с невротическими и неврозоподобными расстройствами: Автореф. дис. …докт. мед. наук. М., 1990. https://cyberleninka.ru/article/n/astenicheskie-rasstroystva-v-obschemeditsinskoy-praktike-algoritmy-diagnostiki-i-terapii
Психические расстройства и расстройства поведения (F00–F99). (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации) / Под общ. ред. Б.А. Казаковцева, В.Б. Голланда. М., 1998. https://mkb-10.com/index.php?pid=4001
Путилина М.В. // Журн. неврол. и психиатр. 2009. № 3. С. 58. https://cyberleninka.ru/article/n/astenicheskie-rasstroystva-v-obschemeditsinskoy-praktike-algoritmy-diagnostiki-i-terapii
Путилина М.В. // Consilium Medicum. 2010. № 9. С. 48. https://consilium.orscience.ru/2075-1753/issue/view/4732
